技术文章
更新时间:2025-09-12
点击次数:120
说明书写灵敏度 0.5 mIU/mL,来自 20 个零孔平均信号+3SD。真把零标准品反复测 10 次,浓度落在 0.4–0.6 mIU/mL 区间,批间波动 18 %。
实验室内部用“功能灵敏度":连续 3 天测低值血清,CV≤20 % 的低浓度点,多数盒子落在 1.2–1.5 mIU/mL。低于 1 mIU/mL 的数值只能当“趋势",不能当“差异"。
厂家标 1–1000 mIU/mL,把 1500 mIU/mL 高值样本 1∶2 稀释回算,偏差 35 %,说明钩状效应起点在 1200 mIU/mL 左右。
现场验证:
取 2000 mIU/mL 血清做 1∶2、1∶4、1∶8 梯度,回算值偏差 ≤15 % 的最高稀释点即“实测上限",多数批次只能稳到 800 mIU/mL。
报告高值时统一用 1∶4 稀释,把结果乘 4,避免平台区误读。
抗体识别位点落在 β 亚基第 47–55 氨基酸,CGB3、CGB5、CGB7 同源性 98 %,交叉反应 100 %。
干扰实验:
α-hCG 500 mIU/mL 掺入,测值升高 < 0.3 %。
LH(300 mIU/mL)、FSH(1000 mIU/mL)、TSH(500 μIU/mL)交叉 < 0.1 %。
类风湿因子 400 IU/mL 造成假阳 12 mIU/mL,需追加 0.5 % HBR(Heterophilic Blocking Reagent)中和。
实验设计:
1 块板内插 3 个浓度 QC(低 15、中 150、高 600 mIU/mL),各 20 复孔。
低值 CV 要求 ≤8 %,中高值 ≤5 %。
若高值 CV 超标,优先检查洗板机残液量;低值 CV 超标,多数是移液器 10 µL 刻度不准,换一次性加样槽再测。
操作:
基础血清 10 份,β-hCG 浓度 < 2 mIU/mL,每份加 50、200、400 mIU/mL 标准品,体积比 9∶1。
回收率 88 % 提示基质蛋白吸附,把稀释液换成 5 % 胎牛血清-PBS,回收率拉到 96 %。
回收率 125 % 提示存在补体干扰,56 ℃ 灭活 30 min 再测,数值回落到 105 %。
2022 年 WHO 发布 5th IS 21/100,单位比 4th IS 高 3.2 %。
新旧换批:
同时用旧批试剂盒测 30 份覆盖 10–800 mIU/mL 血清,线性回归斜率 0.968,截距 2.1 mIU/mL。
实验室自建参考区间需乘校正系数 1.032,再发报告,避免临床误判“假上升"。
数据:
校准品偏差 6 %,QC 低值漂移 +9 %,高值 −3 %。
酶结合物活性下降 15 %,背景 OD 升高 0.025。
结论:运输箱温度偶尔冲 37 ℃ 不超过 48 h,结果仍可接受;超 72 h 直接报废。
设计:
3 个试剂批、48 块板、6 个实验室、5 天完成。
统一用 30、150、750 mIU/mL 质控品,每日每板各 4 复孔。
结果:总 CV 6.2 %,其中批间贡献 3.8 %,日间 2.1 %,板间 1.7 %。
提示:多中心项目务必统一校准品批号,批间差占大头,换批即重做标准曲线。
| 指标 | 实测代表值 | 接受标准 |
|---|---|---|
| 功能灵敏度 | 1.3 mIU/mL | ≤2 mIU/mL |
| 线性范围 | 1–800 mIU/mL | 偏差 ≤15 % |
| 特异性 LH | 0.05 % | <0.1 % |
| 批内 CV 低值 | 6.8 % | ≤8 % |
| 批间 CV 高值 | 4.1 % | ≤5 % |
| 回收率 | 97 % | 90–110 % |